KDK’nın kararının 8 Aralık 2025 tarihinde alındığı, dosya bilgilerinin ise Başvuru No: 2025/18171 ve Karar No: 2025/16623-S.25.23461 olduğu belirtildi. KDK kararları, Kurumun Kararlar Bilgi Bankası üzerinden yayımlanıyor.
Ne Olmuştu
Başvuruda; uzman hekimin 2025’in Şubat, Mart ve Nisan aylarında toplam 47 saat nöbet dışı ve mesai dışı çalışma yaptığı, bu çalışmalar karşılığında idari izin kullanmak istediği ancak talebin, Sağlık Bakanlığı’nın 31 Mayıs 2024 tarihli mesai dışı hizmet sunumu düzenlemesi gerekçe gösterilerek reddedildiği aktarıldı. Sağlık Bakanlığı tarafında “Mesai Dışı Sağlık Hizmet Sunumu”na ilişkin usul ve esaslar 31.05.2024 tarihli makam onayıyla duyurulmuştu.
İdare Ne Dedi
İdare tarafı, söz konusu mesai dışı çalışmaların “nöbet” değil, gönüllülük esaslı mesai dışı hizmet kapsamında olduğunu; karşılığının döner sermaye/ek ödeme ile sağlandığını; bu nedenle izin kullandırılması şeklinde bir uygulama bulunmadığını savundu. Bu yaklaşım, mesai dışı çalışmanın tanımı ve ek ödeme sistematiğiyle uyumlu bir çerçevede değerlendiriliyor.
Ombudsman Neyi Esas Aldı
Kararda özetle; nöbet-icap nöbeti gibi hizmetlerin farklı bir rejime tabi olduğu, mesai dışı gönüllü çalışmaların ise 209 sayılı Kanun dayanaklı ek ödeme sistemi ve Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği kapsamında puan/teşvik mantığıyla karşılandığı vurgulandı. Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği 06.08.2024 tarihli Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girmişti.
İzin Yerine Ek Ödeme Uygulaması Netleşti
KDK değerlendirmesinde, başhekimlikçe planlanan, gönüllülük esaslı mesai dışı sağlık hizmet sunumunun ek ödeme hesabına dahil edildiği; bu çalışma karşılığında ayrıca idari izin verilmesinin mevzuata aykırılık oluşturacağı sonucuna yer verildi. Bu çerçevede başvuru reddedildi.
İyi Yönetim İlkeleri Uyarısı
KDK, ret işleminde hukuka/hakkaniyete aykırılık bulunmadığını belirtmekle birlikte; hastanenin ret yazısında başvuru yollarını göstermemesini iyi yönetim ilkelerine aykırı bularak, bu eksikliğin giderilmesi yönünde öneride bulundu.
Yargı Yolu Açık
Karar kapsamında, tebliğden sonra dava açma süresinin yeniden başlayacağı ve ilgili hekimin idari işlemi yargıya taşıyabileceği bilgisine yer verildi.
